먼저, 뜻부터
치근단 절제술의 뜻
재신경치료로 해결되지 않을 때 잇몸을 열고 뿌리 끝 병소와 뿌리 끝 일부를 제거한 뒤 MTA로 밀봉하는 수술입니다.
치근단 절제술은 어떤 경우에 선택되나요?
신경치료나 재치료 후에도 뿌리 끝 염증이 낫지 않는 경우, 크라운 아래 긴 포스트가 있어 위에서 다시 접근하면 치아가 깨질 위험이 큰 경우, 뿌리 끝에 기구 조각이 박혀 있거나 근관이 막혀 끝까지 소독하지 못한 경우가 대표적입니다. 뿌리 끝 병소의 조직을 떼어 검사해야 할 때도 시행합니다. 뿌리 길이가 충분하고 잇몸뼈 지지가 좋아야 끝을 잘라도 치아가 버틸 수 있습니다.
치근단 절제술은 어떤 단계로 진행되나요?
치근단 수술 후에는 어떻게 관리하나요?
수술 당일에는 냉찜질을 하고 맵거나 뜨거운 음식을 피하며, 수술 부위를 혀나 손으로 건드리지 않습니다. 붓기와 멍은 2~3일째 가장 심했다가 줄어드는 경우가 많고, 처방받은 약과 가글을 안내대로 사용합니다. 뼈가 채워지는지는 몇 달에서 1년 정도 간격으로 사진을 찍어 확인하며, 위 어금니 부위는 상악동과 가까워 코를 세게 풀지 않도록 안내받기도 합니다.
진료에서는 이렇게 살펴봅니다
치근단 절제술은 뿌리 끝 부위로 접근해 병소와 치근단을 처리하는 수술적 근관치료입니다. 일반 재근관치료의 접근이 어렵거나 해결되지 않은 문제에서 검토할 수 있습니다. 치근 길이와 주변 신경·상악동, 수복 상태를 평가합니다.
헷갈리기 쉬운 점
뿌리 끝을 자르면 모든 감염이 해결된다고 보장할 수 없습니다. 비수술 재치료와 비교한 이유, 치아 지지와 균열 여부 및 추적 계획을 설명받습니다.
치근단 절제술, 자주 묻는 질문
뿌리 끝을 자르면 치아가 약해지지 않나요?
잘라 내는 부분은 뿌리 끝 몇 밀리미터로, 뿌리 길이가 충분하고 잇몸뼈가 튼튼하면 씹는 기능에 큰 영향이 없는 경우가 많습니다. 뿌리가 짧거나 잇몸병이 심하면 수술 대신 다른 방법을 검토합니다.
모든 치아에 치근단 절제술을 할 수 있나요?
아래 큰어금니 뒤쪽처럼 뼈가 두껍고 신경관이 가까운 부위는 접근이 어려울 수 있습니다. 위치, 뿌리 형태, 주변 구조를 CBCT로 확인해 가능 여부를 판단합니다.
진료실에서 이어갈 질문
일반 재신경치료보다 수술 접근이 적합한 이유는 무엇인가요?
검사 결과나 사진에서 해당 부위를 짚어 설명받으면 이해하기 쉽습니다.
관련 진료 안내
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참고자료와 작성 기준
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이번에 보강한 해설은 의료진의 개별 감수가 아직 완료되지 않았습니다. 내용 수정일은 의학적 감수일을 뜻하지 않습니다. 제품명은 우수성의 보증이 아니며, 소개된 모든 진료를 본원에서 시행한다는 의미는 아닙니다.
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