먼저, 뜻부터
상악(위턱)의 뜻
위턱뼈로 코 옆의 상악동(공기 주머니)과 가까워 위 어금니 임플란트 시 뼈 높이 확인이 필요합니다.
위턱뼈는 얼굴에서 어떤 범위를 차지하나요?
상악은 좌우 한 쌍의 뼈가 가운데서 붙어 위 치아를 품는 치조돌기, 입천장 앞쪽, 코의 바닥과 옆벽, 눈 아래 일부까지 이룹니다. 안쪽에 상악동이라는 큰 공간이 있어 크기에 비해 가볍습니다. 아래턱과 달리 움직이지 않고 머리뼈에 고정되어, 씹는 힘을 광대뼈와 이마 쪽으로 분산시킵니다.
위턱 뼈의 성질은 치료에 어떤 영향을 주나요?
상악은 바깥 피질골이 얇고 속이 스펀지 같은 해면골이 많아 아래턱보다 무른 편입니다. 그래서 잇몸 근처에 놓는 국소 마취가 비교적 잘 스며드는 경우가 많지만, 임플란트를 심을 때는 초기 고정을 얻기 어려울 수 있어 치유 기간을 길게 잡기도 합니다. 위 앞니 바깥쪽 뼈는 매우 얇아 발치 후 앞쪽이 함몰되듯 줄어드는 경우가 있습니다.
위턱 치료 전에 영상에서 무엇을 확인하나요?
위 어금니 부위에서는 남은 뼈 높이와 상악동 바닥까지의 거리를, 앞니 부위에서는 코 바닥과 앞니 뒤쪽 신경 통로인 절치관 위치를 봅니다. 일반 X-ray로 충분한 경우도 있지만 뼈 폭이나 굴곡은 CT 단면에서 더 정확히 확인할 수 있습니다.
윗니 뿌리 염증이 볼이나 눈 아래로 번져 붓는 경우가 있어, 얼굴 위쪽 부기와 열이 함께 나타나면 바로 진료를 받아야 합니다.
진료에서는 이렇게 살펴봅니다
상악은 위 치아를 지지하는 위턱뼈입니다. 위 어금니 뿌리와 상악동이 가까울 수 있어 발치·근관치료·임플란트 계획에서 주변 구조를 확인합니다. 아래턱과 뼈 형태가 다르지만 치료 방법을 위턱이라는 이유 하나로 정하지는 않습니다.
헷갈리기 쉬운 점
상악동과 가깝다는 설명이 곧 뼈이식이나 수술 합병증이 생긴다는 뜻은 아닙니다. 남은 뼈의 높이·폭, 염증과 치료 목표를 함께 검토해야 합니다.
상악, 자주 묻는 질문
위 어금니를 뺀 뒤 코로 바람이 새는 느낌이 들면 어떻게 하나요?
뿌리가 상악동과 가까운 경우 발치 후 작은 통로가 생길 수 있습니다. 코를 세게 풀거나 빨대를 쓰는 것, 입을 막고 재채기하는 행동을 피하고 바로 진료기관에 알려 확인받는 것이 좋습니다.
입천장 가운데 단단한 뼈 돌출은 위턱 문제인가요?
입천장 가운데 선을 따라 생기는 매끈하고 단단한 뼈 돌출은 구개 융기라는 정상 변이인 경우가 많습니다. 위 틀니 설계에 영향을 줄 수 있고, 커지거나 표면이 헐면 진찰을 받아야 합니다.
진료실에서 이어갈 질문
제 위 어금니와 상악동은 치료에 영향을 줄 만큼 가까운가요?
검사 결과나 사진에서 해당 부위를 짚어 설명받으면 이해하기 쉽습니다.
관련 진료 안내
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참고자료와 작성 기준
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