먼저, 뜻부터
하악(아래턱)의 뜻
하악은 아래 치아를 담고 턱관절을 통해 움직이는 아래턱뼈입니다.
아래턱뼈는 어떤 구조로 움직이나요?
하악은 말발굽 모양의 몸통과 양 끝에서 위로 솟은 가지로 이루어지며, 가지 끝의 둥근 머리가 귀 앞의 턱관절에 맞물려 있습니다. 얼굴뼈 가운데 크게 움직이는 뼈라 씹기, 말하기, 하품 때 경첩처럼 열리고 앞으로 미끄러지는 동작을 함께 합니다. 바깥쪽 피질골이 두껍고 단단해 위턱보다 밀도가 높은 편이며, 이 차이는 발치 난도와 임플란트 치유 기간에도 영향을 줍니다.
하악에서 주의해서 보는 해부 구조는 무엇인가요?
아래턱 몸통 속에는 신경과 혈관이 지나는 하악관이 뒤쪽에서 앞쪽으로 이어지고, 작은어금니 아래 부근의 이공이라는 구멍으로 일부가 빠져나와 아랫입술과 턱끝 감각을 담당합니다. 일부 사람은 작은어금니 혀쪽에 하악 융기라는 단단한 뼈 돌출이 있기도 합니다. 이런 구조는 수술 범위와 틀니 설계에 영향을 줍니다.
아래턱 상태는 어떤 영상과 진찰로 확인하나요?
파노라마 X-ray로 양쪽 하악 전체와 신경관 경로, 매복치를 한눈에 보고, 신경과 가까운 수술 전에는 CT로 단면 거리를 확인하기도 합니다. 입을 벌릴 때 턱이 한쪽으로 휘는지, 소리나 통증이 있는지도 함께 살핍니다. 입이 손가락 세 개 너비 정도도 벌어지지 않는다면 턱관절이나 근육 문제를 의심할 수 있습니다.
진료에서는 이렇게 살펴봅니다
씹기와 말하기에 관여하며 뼈 속에는 감각 신경이 지나는 통로가 있습니다. 아래 사랑니나 임플란트 수술에서는 수술 부위와 이 통로의 관계를 평가합니다.
헷갈리기 쉬운 점
아래턱 수술이라고 모두 CT가 필요한 것은 아닙니다. 기본 검사와 기존 영상으로 해결되지 않는 질문이 있을 때 추가 영상의 이익과 노출을 비교합니다.
하악, 자주 묻는 질문
아래턱이 빠진 것처럼 입이 다물어지지 않으면 어떻게 하나요?
하품이나 크게 입을 벌린 뒤 턱관절이 앞으로 빠지는 탈구일 수 있습니다. 억지로 다물려 하지 말고 바로 응급실이나 구강악안면외과 진료를 받아야 하며, 외상 뒤라면 골절 여부도 확인이 필요합니다.
아래턱 안쪽에 만져지는 단단한 혹은 무엇인가요?
작은어금니 근처 혀쪽에 양쪽으로 만져지는 매끈하고 단단한 돌출은 하악 융기인 경우가 많으며 대개 치료가 필요하지 않습니다. 다만 새로 생기거나 커지고, 아프거나 표면이 헐었다면 진찰을 받아야 합니다.
진료실에서 이어갈 질문
수술 부위와 감각 신경의 거리는 어떤 영상에서 확인하나요?
검사 결과나 사진에서 해당 부위를 짚어 설명받으면 이해하기 쉽습니다.
관련 진료 안내
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참고자료와 작성 기준
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이번에 보강한 해설은 의료진의 개별 감수가 아직 완료되지 않았습니다. 내용 수정일은 의학적 감수일을 뜻하지 않습니다. 제품명은 우수성의 보증이 아니며, 소개된 모든 진료를 본원에서 시행한다는 의미는 아닙니다.
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