먼저, 뜻부터
치조골 소실의 뜻
치주염으로 치아를 지탱하는 뼈가 줄어드는 것입니다. X-ray로 확인하며 심하면 치아가 흔들리고 결국 빠지게 됩니다.
치조골 소실은 어떤 원인으로 생기나요?
가장 흔한 원인은 치주염으로, 잇몸 속 세균에 대한 염증 반응이 뼈를 흡수하는 세포를 자극해 치아 주변 뼈가 조금씩 사라집니다. 이 밖에 치아를 뺀 뒤 자극이 없어진 자리의 자연스러운 흡수, 뿌리 끝 염증, 이갈이 같은 과도한 힘, 맞지 않는 틀니의 압박, 일부 전신 질환과 약물도 뼈의 양에 영향을 줍니다.
뼈 소실은 어떻게 확인하나요?
X-ray에서 치아 사이 뼈 꼭대기가 법랑질 경계에서 얼마나 내려갔는지, 고르게 낮아진 수평형인지 한쪽만 깊게 파인 수직형인지를 봅니다. 평면 사진은 볼쪽과 혀쪽 뼈가 겹쳐 보이므로 치주검사의 부착 소실 값과 함께 해석하고, 필요하면 CBCT로 결손 모양을 확인합니다. 이전 영상과 비교하면 지금도 진행 중인지 판단할 수 있습니다.
뼈 소실의 형태에 따라 어떤 치료를 하나요?
먼저 염증을 조절해 진행을 멈추는 것이 목표이며, 치근활택술과 잇몸 수술로 뿌리 표면을 깨끗하게 합니다. 좁고 깊은 수직 결손은 뼈이식재와 재생 재료로 일부를 회복하는 재생 수술 대상이 될 수 있고, 넓은 수평 소실은 재생이 어려워 잇몸 형태를 정리하고 유지관리에 집중합니다. 치아를 잃은 자리의 뼈 부족은 임플란트 전에 뼈이식으로 보완하기도 합니다.
남은 뼈를 지키려면 무엇을 해야 하나요?
금연, 혈당 조절, 치간 청소, 정기적인 유지관리가 진행을 늦추는 데 중요합니다. 흔들림이 생기거나 잇몸이 붓는 등 변화가 있으면 일찍 확인합니다.
진료에서는 이렇게 살펴봅니다
치조골 소실은 치아를 지지하던 뼈가 줄어든 상태입니다. 위치·양상·기존 영상과의 변화를 확인하고 치주검사와 함께 평가합니다. 잔존 뼈의 양뿐 아니라 염증의 활동성과 청소 가능성도 중요합니다.
헷갈리기 쉬운 점
한 장의 사진만으로 지금도 빠르게 진행한다고 확정할 수 없습니다. 뼈가 줄었다는 말이 모든 치아의 발치나 뼈이식을 의미하지는 않습니다.
치조골 소실, 자주 묻는 질문
뼈가 녹았다고 하면 그 치아는 빼야 하나요?
남은 뼈의 양과 흔들림, 염증 조절 가능성에 따라 다르며, 상당한 뼈 소실이 있어도 관리로 오래 유지하는 경우가 있습니다. 발치는 치료 반응과 장기 유지 가능성을 함께 보고 결정합니다.
골다공증 약을 먹으면 잇몸뼈에도 영향이 있나요?
골다공증 자체가 턱뼈에 영향을 줄 수 있고, 일부 골다공증 약은 발치나 뼈 수술 후 회복에 영향을 줄 수 있습니다. 복용 중인 약과 기간을 알려 치료 계획에 반영합니다.
진료실에서 이어갈 질문
현재 소실이 진행 중인지 비교할 이전 자료가 있나요?
검사 결과나 사진에서 해당 부위를 짚어 설명받으면 이해하기 쉽습니다.
관련 진료 안내
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